재입학 원서(대학원용)

1. 신청자 인적 사항

대학원		학과		연락처	- -
학번		성명		생년월일	. . .
제적 학년		제적 사유		제적 일자	. . .
현주소

2. 재입학 신청을 위한 개인정보 수집·이용 동의서(필수 사항)

본교는 2021학년도 1학기 재입학과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

수집 목적	수집 항목	보유 및 이용 기간
재입학 업무 처리	소속, 연락처, 학번, 성명, 생년월일, 주소	학적 업무 필요 시까지

※ 위 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 재입학에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  □ 동의함    □ 동의하지 않음

년   월   일

지원자 성명:            (서명 또는 인)

3. 서약 및 지원

본인은 재입학이 허가되면 재입학에 관한 모든 사항은 학교의 결정 사항에 따르고, 재학 중 제반 규정을 엄수하여 학업에 전념할 것을 서약합니다.

년   월   일

지원자 성명:            (서명 또는 인)

본인은 위와 같이 제적된 사실이 있는 바, 재입학하여 학업을 계속하고자 재입학 원서를 제출하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

년   월   일

지원자 성명:            (서명 또는 인)

전남대학교 총장 귀하

경유		연월일	담당자(학과)	주임교수	부학장	학장
사정	취득학점	전공	논문 연구	기타	학점계	허가 학년, 학기